显微精索静脉结扎术是治疗精索静脉曲张的最佳方法,多项荟萃分析的结果显示显微精索静脉结扎手术比开放和腹腔镜手术有更好的精液质量改善和更低的复发率。显微精索静脉结扎术有经腹股沟下和腹股沟途径,取决于外科医生的经验和喜好,由于腹股沟下精索解剖有动静脉细小和分枝多的特点,经腹股沟下途径更具挑战性和细致耐心,所以操作者需要掌握熟练的显微外科手术技能。由于对精索的牵拉作用,手术中腹股沟管下术式出现的疼痛机会多于腹股沟管内术式,而术后二者无差别( Gontero et al , 2005 ) 。同时,由于该术式操作相对 ......