[治疗]第八章 胸腰椎骨折的后路手术治疗

经后路绕过硬膜管行脊髓前减压，切除椎体后缘突入椎管内的骨块，需具备高度技巧，方能达到减压脊髓恢复截瘫的目的。用手指触诊，看有否隔着硬膜在椎体后上缘的突出骨块存在，如有时则决定进一步作椎弓根、横突切除，椎弓根的切除深度应超过椎弓根进入椎体内0.5～1cm（图8‐。1 ﹒经后路作脊髓前减压需要利用田氏骨刀的各种弯度绕过硬膜管切除椎体后缘，一定要保证脊髓不受器械的磨损或碰触。4 ﹒防止硬膜前静脉丛出血的问题是先切除椎弓根，暂保留椎体后缘骨片，待椎弓根的切除深度超过椎体后缘之后，再从外向内刮除骨片前的纤维病灶，最 ......