按照病变部位的不同,脊柱结核分为4类: ①边缘性,最为常见,往往两侧相邻椎体骨骺同时受累,早期出现椎间盘炎,而最近研究发现,在此类型中,椎间盘软骨并未受到结核分枝杆菌破坏。中心型,病变起于椎体中心骨质,随后椎体呈楔形改变。骨膜下型,常见于胸椎椎体前缘,前纵韧带和骨膜下因脓肿侵蚀而纵向广泛剥离,椎体前缘破坏。值得注意的是,椎间盘本身并不是脊柱结核的发病部位,但是椎间盘的营养由相邻椎体提供,当脊柱结核进展,椎间盘两侧终板均被破坏,椎间盘失去营养供应,造成髓核破坏,此时表现为“椎间盘炎” 。E ~ H :可见相 ......