近期重建外科中皮瓣的进展或皮瓣的“精制”是穿支皮瓣的出现,即穿支血管营养的皮瓣。穿支皮瓣的概念是在1989年由Koshima首次提出,当时他完成了脐旁穿支皮瓣的游离移植。至今有多个穿支皮瓣应用的报道,如胸背动脉穿支皮瓣、臀上动脉穿支皮瓣和股前外侧皮瓣。大多穿支皮瓣是以游离移植的方式进行远处组织缺损的重建。而且穿支皮瓣的供区常能原位闭合,较常规皮瓣有更好的形态和功能修复效果。因为头颈部缺乏穿支皮瓣,故在头颈部重建中带蒂穿支皮瓣较少应用。胸三角皮瓣的血供包括3个肋间血管穿支,而乳内动脉穿支皮瓣是建立在单一血管 ......