门静脉高压逐渐发展食管静脉曲张(esophageal varices)以致出血,有其自然过程。曲张静脉破裂出血:胃食管静脉曲张病例中有1/3会破裂出血,2年内有25%(D ’ A mico G,et al ﹒ Semin Liver Dis,1999,19:475)。一旦静脉发生曲张,是否破裂取决于曲张静脉的内径、曲张静脉内的压力和凝血性能的改变,故最重要的预期出血的因素是曲张静脉的大小、表面有樱桃红点(红斑征)以及由Child‐Turcotte‐Pugh分级表达的肝病的重度。在肝硬化诊断后的病例2年内很 ......