[治疗]第四章 慢性肾脏病患者心血管合并症的高危因素管理

Z糖尿病肾病早期筛查及评估：1型糖尿病诊断5年后，2型糖尿病确诊后即应开始每年评估尿白蛋白排泄（E）。高血压是糖尿病肾病常见的合并症，目前研究认为其与尿蛋白排泄增加相伴，是糖尿病肾病患者心血管事件增加的一个高危因素。关于低蛋白饮食对于糖尿病肾病远期预后影响的随机对照实验证实在严格控制血压及使用ACEI/ARB类药物基础上，限制糖尿病肾病患者蛋白摄入可以延缓患者GFR下降水平，降低其尿蛋白排泄水平，从而起到保护肾功能作用。与非糖尿病患者相比，糖尿病患者肾功能下降速度快，常伴有高血压及糖尿病视网膜病变，出现尿 ......