[并发症]二、肠管细菌转位

细菌转位（bacterial translocation）指由肠腔转移至肠系膜淋巴结和其他肠管外部位，肝硬化病例的自发性感染大多因肠管细菌的转位所致（图42‐。涉及细菌转位的因素包括：肠管菌丛改变，防止细菌附着和穿过黏膜的机制失常，杀灭转位细菌的局部（T细胞激活，征召巨噬细胞／粒细胞，趋化因子／细胞因子释放）和系统免疫功能、主要指肝脾免疫功能低下（Wiest R，et al ﹒ Hepatology，2005，41：422 ﹒经修饰）。肠管细菌转位到肠系膜淋巴结诱导局部免疫应答，在原位被M φ杀死并不引起 ......