淋巴道转移首先是局部淋巴结,如肺亚段、段、肺叶淋巴结,进而转移至肺门淋巴结,再穿过纵隔胸膜转移至纵隔淋巴结。左肺下叶除可转移至左侧纵隔淋巴结外,还可以经隆突下淋巴结横跨纵隔转移至右气管旁淋巴结,继而转移至双侧锁骨上淋巴结。转移淋巴结偏右,粒子植入穿刺针采取右前胸外侧斜行进针,深度以针尖刺入瘤体后,据其下方的头臂静脉1.0cm为度,然后植入粒子(图20-1)。将穿刺针摆布妥当,实施粒子植入前,确认针道内无回血,方可行粒子植入。 ......