[治疗]四、肺移植

特异性治疗药物的出现已经使需要作肺移植的重度PAH患者的比例降低，或者使肺移植计划推迟。PAH移植后5年生存率为45% ~ 50% ，最近的数据显示， 5年生存率提高到52% ~ 75% ， 10年生存率到45% ~ 66% 。对药物治疗没有反应的患者可行单肺或双肺移植。对于给予最强的药物治疗但预后较差的患者应推荐移植治疗（图13-3 ） 。在随机对照试验中以出现临床恶化的时间为主要终点,或显示可使全因死亡率降低的药物（前瞻性研究）。PAH =肺动脉高压。房间隔造口术是一种姑息性手术，对病情恶化的患者会有 ......