[诊断]四、诊断和鉴别诊断

以往因缺乏JSpA统一的概念和诊断标准，曾有多个诊断名称被用于儿童关节炎的诊断描述如：血清阴性肌腱端病综合征、幼年强直性脊柱炎、强直性跗骨炎、幼年慢性关节炎、幼年类风湿关节炎及新近提出的幼年特发性关节炎。一般强直性脊柱炎的诊断标准要求有典型的中轴关节受累症状和放射学检查，而儿童强直性脊柱炎典型的X线骶髂关节炎需要在发病数年后，或一般认为12岁以上才发生，而发生脊柱病变迟至25岁以上，因此很难通过影像学检查达到早期诊断。因此详尽的查体和必要的实验室检查，有助于诊断。 ......