[治疗]10.反向模式转换：如何更好工作

心室电激动顺序和心室收缩同步性是影响心功能的重要因素。研究证实，长期右室心尖部起搏有可能在细胞及亚细胞水平影响心脏功能，最终可导致心脏结构和功能的退化，且其与降低左室射血分数明显相关，增加房颤、心衰加重的风险和终点死亡率。MOST研究表明，在基础QRS时限＜ 120ms ，选择DDDR起搏的病态窦房结综合征患者中，心室起搏累积百分比每增加10% ，因心力衰竭而住院的危险性将增加20% 。MOST研究及Danish研究提示，减少DDD起搏中的心室起搏比例能进一步减少心房颤动发生率及心力衰竭住院率。 ......