[治疗]第45章 直肠肛管少见恶性肿瘤手术技巧

腹会阴联合切除术（又名Miles术）是由英国伦敦圣马克医院的W . E . Miles于1908年发明的。此术式是针对肛管直肠及周围恶性肿瘤进行根治性治疗的术式。切除范围包括全部直肠及固有筋膜内的淋巴组织，乙状结肠大部分及系膜和淋巴结，主动脉前肠系膜下血管根部的淋巴结，盆腔底部的腹膜，直肠侧韧带和肛提肌，肛管及周围皮肤，肛门括约肌和坐骨肛门窝的淋巴组织。所以应鼓励患者尽早坐立，并避免坐立对引流管的影响，则采取将胶管从会阴伤口内皮下潜行的引流方法，以保证引流管自耻骨联合下穿出无受压。 ......