肝脏在维持凝血系统平衡中起着重要的作用。血浆中大部分凝血因子、生理性抗凝血因子以及纤维蛋白溶解因子都是在肝脏合成,同时肝脏还具有清除和灭活活化凝血因子的功能。肝硬化时,由于凝血因子和抗凝血因子的合成减少、活化凝血因子的清除率下降、血小板数量的减少和质量的下降、纤溶活性的增强、以及加速的血管内凝血,都会不同程度的引起凝血功能的紊乱。肝硬化患者存在明显的凝血、抗凝血以及纤溶机制的异常,且与肝硬化程度密切相关。因此在防治肝硬化患者出血时,不仅要纠正患者的凝血因子异常,还要给予一定的抗纤溶治疗。 ......