[速览]一、良性高血压肾硬化症

良性高血压肾硬化症发病与系统性高血压时病人肾血管自动调节机制受损相关。首先，肾小球前小动脉过度收缩，久之管壁增厚、管腔狭窄，导致缺血性肾实质病变，包括肾小球缺血性硬化。而后，残存肾单位入球小动脉扩张，系统高血压传入肾小球诱发高压、高灌注及高滤过（所谓“三高”），促进局灶节段性肾小球硬化发生。另外，由于T通道双氢吡啶CCB对肾小球血流动力学的影响有别于L通道双氢吡啶CCB，所以它们的肾脏保护作用可能优于后者，这已有初步临床观察证实，但尚需更多循证医学试验验证。 ......