额外心音是指除原有的第一、第二心音外,额外出现的病理性额外心音。多数情况下出现一个额外心音,构成三音律。额外心音出现在第二心音后第一心音前,即舒张期的居多,主要有奔马律、开瓣音和心包叩击音。出现在收缩期的额外心音有收缩期喷射音和喀喇音。收缩期额外心音:收缩期的额外心音有收缩期喀喇音( systolic ejection click )或称喷射音( ejection sound ) ,可发生在收缩早期、中期或晚期,其临床意义较小。医源性额外心音:人工器材置入心脏可造成额外心音,目前常见的有起搏音和人工瓣膜音 ......