呼吸困难指患者主观感觉空气不足、呼吸不适或费力。呼吸困难的病理生理机制主要是氧气供应不能满足机体需要或二氧化碳排除不足[ 1 ]。部分患者可无胸部不适症状[ 5 ],既往研究发现可有高达半数心肌梗死患者为无痛性心肌梗死[ 6 ],约有1/3的心肌梗死患者是以非胸部不适症状就诊[ 7 ],部分老年患者以心律失常、心力衰竭、休克、晕厥及急腹症为首发症状而就诊。这些疾病常伴有其他症状,伴随症状可帮助进行鉴别诊断,如气管、支气管疾病常伴有咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等症状,肺部肿瘤或肺栓塞常有咯血。有的患者在心动过 ......