[治疗]四、单心室Fontan手术

Fontan手术是体静脉血流绕过右心室直接进入肺动脉的术式，最初用于三尖瓣闭锁，目前用于单心室病例。双向腔-肺动脉吻合手术即上腔静脉横断,近端缝闭，远端与右肺动脉吻合的手术方式，使得40% ～ 50%体循环血流进入肺动脉，消除了容量负荷，可使心室重新塑型，为最终的Fontan手术（即上腔静脉、下腔静脉横断，其两者的远端与右肺动脉上下缘吻合。对于体循环分流管靠近肺动脉右肺上叶分支出的病例、必须拆除肺动脉吻合端,将缺口扩大后再与上腔静脉吻合，否则原分流管会妨碍上腔静脉走行及手术操作，并可能造成上腔静脉或肺动脉 ......