[治疗]第四节　阿片类药物的转换

2015 《 NCCN成人癌痛指南》指出没有任何一种阿片类药物适合所有患者。如果目前使用的阿片类药物疼痛控制不佳或不良反应持续存在，可更换为等效剂量的其他阿片类药物，以在镇痛和不良反应之间获得平衡。这种方法被称为阿片类药物转换。一般而言，阿片药物联合的其他止疼药物包括非甾体抗炎药物、强阿片类药物、弱阿片类药物、针对神经病理性疼痛的止痛药物等，在原阿片类药物副作用难以耐受或止痛效果欠佳时，需要对原阿片类药物进行转化，在转化过程中，原联合的止痛药物根据不同情况，其处理亦有所不同。 ......