[速览]第二节 重症急性胰腺炎

急性胰腺炎按发病情况可分为急性胰腺炎和急性复发性胰腺炎，按病理可分为急性水肿型胰腺炎和急性出血性胰腺炎。出血坏死型病情凶险，常为暴发性，症状体征均严重，并发症多，病死率高。据统计约80%的急性出血坏死性胰腺炎患者发生ARDS，但与循环、休克无直接关系，主要是由于胰腺坏死而释出的磷脂酶A（Phospholipase A）使肺表面活性物质失活，肺泡内渗出和肺不张。在疾病早期，肠外营养是重症急性胰腺炎早期较为理想的营养支持方式，目前认为，急性胰腺炎患者应用含脂肪乳剂的肠外营养是安全、有效的，但在静脉营养使用过程 ......