24)喉全切除完成后一期制作上下两个气管孔及咽瘘,第二期建成皮管连接咽瘘与上气管孔。型:由于此法于手术时一期完成上、下气管孔及咽瘘,二期形成皮管,所以理论上说比较理想,但因为术后咽瘘的溢液,易引起周围皮肤的刺激,影响伤口的愈合及皮管的制成,因此此法只限于下列病人:①不伴颈廓清的喉全切除术病人。咽瘘制作:咽瘘可在全喉切除术同时或术后制作,术后制作者多在气管造口愈合后1个月进行颈前正中纵行切口,长2.5~3.0cm,中点位于舌骨水平,向深部分离至咽部,将下咽前壁粘膜与颈前皮肤紧密缝合,做成一长约1.5cm的咽 ......