[治疗]四、髓核化学溶解术

A ﹒ L5／S1椎间盘左后缘突出。该学说认为木瓜凝乳蛋白酶特异性作用于基质的蛋白多糖，使其降解后降低了椎间盘的水化能力和渗透压，髓核脱水萎缩，椎间盘内压减小，最终达到改善或解除神经压迫的目的。硬膜外注射时,部分酶液经过破裂的纤维环或后纵韧带渗入椎间盘内，激活内源性胶原酶并在椎间盘内发挥溶解作用。动物实验研究证实：软骨溶解酶对椎间盘软骨基质中的蛋白多糖的降解具有高度特异性，对神经、血管和周围组织的安全性均高于木瓜凝乳蛋白酶和胶原酶。B ﹒胶原酶注射治疗后突出物基本消失. ......