[速览]第八节　儿童肺结核

患者常因慢性咳嗽、发热就诊，经抗生素治疗无效或在一段时期内反复多次下呼吸道感染，伴有体重下降或不增，盗汗，食欲下降。1 .儿童肺结核常常出现体重不增或下降，表现为消瘦，营养不良。1 .疑诊肺结核患儿应尽可能进行病原学检查，包括清晨空腹胃液或痰连续三天查抗酸杆菌，胸水或胸膜活检查抗酸杆菌，肿大的浅表淋巴结穿刺或病理活检查抗酸杆菌。2 .影像学最好能进行胸部增强CT扫描，胸部X平片对肺部的小结节影甚至粟粒性肺结核早期都不敏感， CT平扫又无法辨别纵隔、肺门淋巴结是否有增大。典型的原发性肺结核胸部影像学改变包括 ......