[治疗]第十二节　经皮穿刺胃造瘘术

1 .各种神经系统疾病导致长期或较长时间丧失吞咽功能，不能经口或鼻饲营养，各种肌病所致的吞咽困难以及完全不能进食的神经性厌食者。助手根据腹壁观察到自胃腔内射出的光团，用手指按压局部腹壁，术者根据胃腔内观察到的自腹壁向胃腔内按压的隆起，指导助手移动指压位置，最后选择PEG的最佳位置（光线最强、胃壁距腹壁距离最短） ，并进行体表位置标记，见图14-30 。内镜取除方法:较为安全、有效,术者使用持物钳，直视下牢靠抓持造瘘管的腔内端，剪除体外端，而后退出内镜，经口取出腔内造瘘管残端。 ......