[诊断]六、高钾血症和钾过多

高钾血症（hyperkalemia）指血清K ＋ ＞ 5 ﹒ 5mmol／L。高钾血症的体征和症状包括肌无力和异常心肌传导。血清K ＋ ＞ 7mmol／L，肌无力发生。8mmol/L,与心脏停搏相关。但通常EKG表现与血K ＋浓度不平行，严重心律失常可突然发生，之前可无任何特殊的EKG改变。醛固酮测定对诊断醛固酮减少症有确诊作用。寻找有无K ＋转移、容量不足和少尿、药物引起尿K ＋排泄减少、K ＋摄入过多和内源性K ＋生成增多等因素。心肌细胞兴奋性随血K ＋的上升先升高后降低，心肌传导性和收缩性也下降。高 ......