[速览]第六节 肾型的诊断和治疗

肾型是钩端螺旋体病器官损伤期的临床类型之一。临床表现以肾区疼痛，尿中出现蛋白、红细胞、白细胞和管型，少尿或无尿，血液非蛋白氮和肌苷增高，血二氧化碳结合力降低，以及肾功能不全或衰竭为其主要临床特征，而其它重要脏器受损程度轻或缺如。黄疸出血型钩端螺旋体病亦常有肾脏损害或肾功能不全与衰竭，不属本型范畴。虽然国外仍有学者认为青霉素治疗不能对钩端螺旋体病急性肾功能衰竭的临床结局带来好处（Daher等，2000），但是国内外大多数报道证明早期青霉素治疗可阻止肾脏损害的发展和病情加重（Katz等，2001）。可酌情输血 ......