[速览]三、局 麻 药

老年人脊麻所用的局麻药种类与前面章节所述大致相似，如普鲁卡因、利多卡因、丁卡因、布比卡因、左旋布比卡因及罗哌卡因等。结果显示，随着年龄增加，痛觉阻滞最高平面增大，痛觉阻滞时间延长，布比卡因在全身的慢吸收过程中半衰期和平均吸收时间缩短，全血浆清除率降低，平均滞留时间和终末半衰期延长。左旋布比卡因和罗哌卡因是两个较新的长效局麻药，两者均是纯的左旋异构体，与布比卡因相比，它们对中枢神经系统和心血管系统的毒性要低很多，不过这种优势更多体现在硬膜外麻醉或周围神经阻滞中（大剂量局麻药的使用及存在误注入血管的可能）。但 ......