从表33-2多余体重降低率显示出:以两种类型相结合的手术效果似乎比单纯一种类型的手术要好。手术操作从20世纪90年代以来已从大多数采取开腹手术转变到基本选用腹腔镜下操作。本节拟对其中最常用的两种手术做开腹和腹腔镜下操作的具体介绍,其余均只介绍腹腔镜下的操作,以适应目前的实际需要。对手术治疗后的获益与风险及手术对病人饮食习惯、生活方式影响的理解程度和存在的特殊问题等,经过评估后共同确定手术的适宜性。对术前无胆结石、拟行减少吸收型手术者,因术后胆石发生率很高,故认为预防性胆囊切除术做为该类减重手术的一部分是合 ......