[治疗]第五节　肝肠联合移植

肝/肠联合移植是治疗终末期小肠功能衰竭同时合并肝功能衰竭的方法，虽然肝/肠联合移植排斥发生率和严重程度明显低于单独小肠移植，但一般认为无肝功能障碍的终末期肠功能衰竭患者还应选用单独小肠移植，即或存在轻度的胆汁淤积在单独小肠移植后也可得到缓解。如肝/肠移植物无法获得同时含有腹腔干和肠系膜上动脉的腹主动脉袖片,也无法采用髂动脉分叉进行搭桥，也可将肝动脉和肠系膜上动脉分别吻合，肠系膜上动脉的吻合方式可参见单独小肠移植，移植物肝动脉可吻合于受体肝动脉，但肝动脉重建应放到门脉吻合后进行（图44-34 ） 。6 .胆 ......