[速览]二、近端肾小管中毒（Ⅱ型）

近端肾小管酸中毒（proximalrenaltubularacidosis，pRTA）是近端肾小管因各种继发因素（药物、毒物损伤、胱氨酸储积病及Wilson病）和／或先天原因导致近端肾小管碳酸酐酶功能障碍及H ＋排泌障碍，HCO －在近端小管回吸收减。仅表现为HCO －再吸收障碍，不伴有其他肾小管和肾小球功能。由于近端肾小管对HCO － 3重吸收减少，使Na ＋‐H ＋交换减少，Na ＋从尿中大量丢失，引起低钠及脱水。其作用包括：①减少细胞补液容量，从而增加肾小管回吸收HCO －。3尿钙排泄，提高血钙浓度 ......