[治疗]9 膈肌功能导向的呼吸机撤离

机械通气是挽救重症患者生命的重要支持手段。临床上大约26%～42%机械通气患者存在脫机困难或脫机延迟现象［ 1～3 ］，其中，60%患者由于呼吸肌做功与呼吸负荷增加不匹配而导致脫机障碍［ 4 ］，而膈肌功能障碍是呼吸肌做功降低的主要原因。以往硏究发现短时间的机械通气即可导致膈肌功能障碍，临床医师往往忽视膈肌功能的评估，从而影响患者呼吸机脫机的判断。总之，重症患者膈肌功能障碍是临床常见疾病，是导致患者困难脫机的主要因素之一，所以临床在治疗机械通气患者原发病的基础上，床边使用膈肌电信号监测及相关指标对患者膈肌 ......