[病例]第二节　双相Ⅱ型障碍与抑郁发作

思路2 ：患者具有抑郁发作的三个典型症状和六个其他症状，没有幻觉和妄想，故诊断初步考虑为“重度抑郁发作，不伴有精神病性症状” （ ICD-10抑郁障碍诊断概念与类型划分，见第四章） 。可见，对双相障碍尤其是双相抑郁发作，治疗的关键是合理使用心境稳定剂，而非对症性地使用抗抑郁药物。双相障碍抑郁发作是否需要辅助使用抗抑郁药物，目前尚无一致结论，学界多数不主张使用抗抑郁药物，尤其强调不能单独使用以期缓解病情。另有学者认为，对于那些抑郁发作时间长、病情重、难以缓解的双相Ⅱ型患者，可以考虑在使用心境稳定剂的基础上短 ......