[诊断]2.双侧性上斜肌麻痹（bilateral superior oblique palsies）

上斜肌麻痹中双侧者约占30%，双上斜肌麻痹患者各眼具有单侧上斜肌麻痹的主要体征：上斜肌功能不足、下斜肌功能亢进、Bielschowsky头位倾斜试验阳性及代偿头位等。但临床表现较单侧复杂：①由于每只眼上斜肌麻痹，第一眼位斜视角可能较单侧小，甚至正位。理论上几乎在全注视野中均应当存在垂直斜视及复视(复视常常被患者忽视),所以有学者用其与单侧上斜肌麻痹相鉴别。双眼上斜肌麻痹体征经常不对称,有时体征明显侧会隐蔽另侧。3）“隐蔽性”双侧麻痹（“ masked ” bilateral superior obliqu ......