[治疗]治疗及处理

对轻症患者，建议推迟48h治疗，以便获得初次的培养结果。对并发败血症、严重瓣膜功能不全、传导障碍或栓塞者，采集三次血培养标本后应即开始抗微生物治疗。目前临床凭经验选择的治疗方案是选用耐青霉素酶的青霉素加利福平治疗6～8周，治疗最初2周应同时使用庆大霉素。由于柯克斯体属细菌是细胞内微生物，故术后需抗生素治疗至少一年，有时需终身治疗。由于单纯抗霉菌治疗死亡率高，而手术治疗死亡率则已显著降低，故本病首选外科治疗。初始治疗按医生经验选用抗生素，但确定性治疗应根据体外最小抑菌浓度（MIC）决定。不论术前抗生素治疗时 ......