[治疗]七、治 疗

外科手术是救治先天性胸腹裂孔疝的唯一有效措施。因此主张，对在新生儿期出现严重呼吸困难、紫绀等症状的先天性胸腹裂孔疝，以急诊手术还纳腹腔脏器、修补膈肌缺损、改善呼吸功能并降低肺动脉高压，提高胸腹裂孔疝病儿治愈率。但现在观点已有了明显改变，许多学者认为，术前应用体外膜式氧合等各种措施纠正缺氧和低灌注，使新生儿状况稳定4～16小时后再手术，可减少肺动脉高压形成的可能性、改善患儿生存率。Bohn等对66名出生6小时内出现呼吸窘迫症状的高危患儿研究发现，实施手术的早晚并不影响肺发育不全的程度，主张应将注意力放在术前 ......