健康档案( health record/archive )是对居民的健康状况及其发展变化,以及影响健康的有关因素和接受卫生保健服务过程进行系统化记录的文件,是社区卫生服务工作中收集、记录社区居民健康信息的重要工具。居民健康档案的内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录,表单目录如下:图4 - 1 - 3居民健康档案建立及管理流程图。注:有动态记录的档案是指1年与患者的医疗记录相关联和(或)符合对应服务规范要求的相关服务记录的健康档案。 ......