第五节 胸腰段后路脊旁肌肌间隙入路

后路切开复位椎弓根螺钉内固定术目前已成为治疗不稳定性胸腰段脊柱骨折最常用的手术方式。但是，常规后方入路不可避免地造成的脊旁肌损害是术后发生慢性腰痛的主要原因之一，给后纵韧带复合体带来的破坏影响脊柱术后稳定性，脊柱骨折愈合前存在内固定失效的风险。我们采用脊旁肌肌间隙入路治疗不稳定性胸腰段脊柱骨折，沿肌间隙进入，最大限度保护了后纵韧带复合体，有效避免了上述问题的发生。手术入路沿肌间隙进入，术中、术后的出血一般都很少，不需要放置引流管。对需要进行植骨融合的病例可以进行小关节间植骨和后外侧横突间植骨融合。 ......