[诊断]三、病 灶 评 估

发现SPN后最关键的问题是判断该病灶的性质。仔细追问病史，认真辨别影像学的细节表现会为SPN的性质提供有价值的线索，但确诊最终依靠组织学诊断。在Mayo诊所五年间通过CT扫描筛查的1520例高危人群中，92%的检出结节直径小于8cm，其中4%为恶性病灶，直径小于4mm的病灶中，仅1%为恶性。与既往影像学资料对比，如结节增长迅速，倍增时间小于1个月，或在2个月内出现的新病灶，很可能是感染病灶。图14‐11所示为一边界清楚的GGO病灶经历3年随访后演变为直径相似而密度加深、形态不规则的实性病灶的过程，手术病理 ......