[治疗]第一节 透析通路狭窄和血栓形成

指手术后30天内血管通路内血栓形成,临床表现为震颤消失或仅存搏动。人造血管动静脉内瘘:血管狭窄主要发生于静脉端流出道附近,因内膜增生引起管腔狭窄( 90%) ,包括流出道吻合口狭窄、流出道静脉狭窄和锁骨下动脉狭窄。如近心端静脉术前即存在狭窄(常由于既往静脉穿刺造成) ,应在狭窄近端正常静脉处重新建立动静脉吻合。图6-7女性, 29岁,左Brescia-Cimino内瘘术后10个月静脉端距吻合口5cm处内膜增生、狭窄及狭窄近端血栓形成。手术后即应触及血管震颤,否则术中应进行造影检查以明确是否存在动脉端流入道 ......