[治疗]第二十章 十二指肠手术

小儿十二指肠损伤虽不多见，但因解剖位置特殊，生理功能复杂，损伤时常累及毗邻重要脏器，如肝、胆道、胰腺、门静脉及腹膜后大血管，因此病死率和并发症发生率较高。小儿十二指肠壁薄而脆弱，其血运来自胰十二指肠上、下动脉构成的动脉弓，为边缘性动脉供血，血循环不及空、回肠丰富。十二指肠具有较强的顺蠕动和逆蠕动功能，这种顺、逆蠕动具有括约肌的作用，使食糜在十二指肠内往返与消化液充分混合后才进入空肠。正因十二指肠活动余地小，肠腔内强消化性肠液滞留和强烈的逆蠕动作用，肠管一旦发生损伤或破裂，修补后张力较大，愈合能力差，容易发 ......