[文献资料]二、心肌顿抑

心肌顿抑是指心肌在缺血再灌注后所致的可逆性损伤,但灌注恢复正常或接近正常后仍有持续存在的心肌机械功能低下的总称。引起心肌顿抑损伤有两个主要原因:即心肌缺血和再灌注损伤。恢复灌注后,不可避免地可能出现心肌顿抑,其发生的可能性与术前心脏基础,主动脉阻断缺血时间,心肌保护完善程度均有密切关系。心肌顿抑反映了细胞膜ATP酶功能失调,涉及Ca2 +的异常分布, O2储备和利用的减少,氧自由基的损害。肌丝对Ca2 +敏感性降低似部分由于心肌钙蛋白调节复合物的改变,降解的收缩蛋白逐渐被新合成的收缩蛋白所代替,所以心肌顿 ......