[病因学]【病原学】

医院内肺炎病原体包括细菌、真菌、支原体、病毒或原虫等，其中革兰阴性菌为主要致病菌，其引发的医院内获得性肺炎占50%以上，约1／3为两种或以上细菌引起的复合感染。据美国国家医院内感染监测系统（NationalNosocomi alInfectionsSurveillance，NNIS）公布的结果显示：铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌（包括MRSA）、克雷白杆菌、大肠杆菌、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、变形杆菌、肠球菌等为常见的院内肺炎致病菌。因此，重症院内肺炎的致病菌以耐药肠道阴性杆菌为主，亦可能为耐甲氧西林金黄色葡 ......