蝶窦的自然开口是蝶窦的入口。蝶窦开口的形态变异较大,两侧窦口冠状位上常呈八字形排列,双侧大小常不一致,可为圆形、卵圆形或裂隙样,双侧蝶窦开口可不对称。蝶筛隐窝位于上鼻甲后方凹陷处,其外侧为上鼻甲和最上鼻甲,上部为鼻腔顶(嗅沟),内侧为鼻中隔,后界为蝶骨前壁,内侧无明显的下界,外侧下界为上鼻甲的下缘,向前进入中鼻道。大部分蝶窦开口直视下可见,部分因位置较偏或被上、中鼻甲所掩盖,不能直视。神经内镜下蝶窦开口位于中鼻道的后方,上鼻甲的根部,通常先沿中鼻道找到后鼻孔,其上方10~15mm的鼻中隔旁即可确定蝶窦开口 ......