[治疗]（一）概述

该入路是位于蝶窦内、鞍内、鞍上的瘤体尤其是位于轴线部位的肿瘤的一个主要手术入路。有经唇下、鼻翼、眶筛、上颌窦、蝶窦入路多种变异（图19-8）。Cushi ng 1907～1920年报告的病例中大部分为经蝶窦入路，但死亡率高达57%。随着显微镜、C形臂的使用和抗生素的发展，认为经蝶入路可以切除肿瘤，又能保存完好的垂体功能，20世纪60年代后又逐渐成为垂体腺瘤切除的主要入路。图19-26如肿瘤被完全切除后未见脑脊液渗出则修补较简单，但有较多脑脊液渗出时要用骨片横闩在打开的鞍底并辅以抗生素的肌筋膜修补到不渗水为 ......