[诊断]二、耻坐骨骨折

右髂前上棘骨折，断端向下错位（A），此型骨折常见于附着肌肉强烈收缩致骨质撕脱。正位平片观察耻坐骨时应注意有耻坐骨支骨折错位不明显的可能，如：①一侧耻骨上下支骨折时另一侧耻骨上下支结合部可发生类似青枝骨折的扭曲骨折，表现为骨小梁扭曲，皮质皱折。由于耻坐骨骨折多为来自骨盆前方的外力作用所致，而其后方又紧邻膀胱和尿道，故耻坐骨支骨折时应注意有无膀胱或尿道的损伤。本例坐骨棘骨折在正位平片中因重影干扰而漏诊，平片上可行髂骨斜位或骨盆入口位来进一步显示，或行CT扫描或骨盆三维重建来观察。该处骨折有时也可见于同侧骶髂关 ......