[概述]四、肛瘘手术

肛瘘主要侵犯肛管，很少深及直肠，它是与肛周皮肤相通的感染性管道。肛瘘的分类方法较多，目前多按瘘管与括约肌的关系将肛瘘分为四类（图18-10 ） 。临床上常简单地将肛瘘分为低位或高位两类。前者是瘘管位于肛管直肠环以下，后者是瘘管在肛管直肠环以上。肛瘘的分类有利于手术方法的选择。因为肛瘘不能自愈，必须手术治疗。1 .扩肛，直肠内填入盐水纱布，从肛瘘外口处注入少量亚甲蓝溶液，以确定瘘管的行径和内口位置。3 .两个以上内口和瘘管的肛瘘，先切开一个内口和瘘管，切断括约肌，其余瘘管挂线或二期切开。适用于低位瘘管，管壁 ......