[速览]第四节　动脉导管未闭

1 .动脉导管未闭患者的症状与左向右分流量有关，这取决于导管直径大小和主、肺动脉间压力阶差。3 .早产儿大的动脉导管未闭常有呼吸窘迫，需要插管和呼吸机支持，表现为呼吸机依赖或难以脱机，发生支气管肺发育不良的几率增高。部分直径小于2mm的动脉导管甚至可以听不到杂音，临床上称为“哑型”动脉导管未闭。多普勒彩色血流显像可直接显示分流的方向和大小，特别对诊断细小或径路异常的动脉导管未闭有重要帮助，可明显提高超声心动图诊断的敏感性（图2 - 5 -。但应注意，当患儿发生右向左分流、重度肺动脉高压时，已丧失手术机会， ......