[概述]第五节 脉络膜黑色素瘤

如肿瘤位于黄斑部或眼球后极部，患者通常出现视力减退、视物变形、视野缺损、中心暗点、进行性远视或眼内漂浮物的临床体征。在一组病例（125例）统计中，48%的患者有视力减退，20%发生继发性青光眼，8.7%患者因视野改变来诊，其他有突眼、葡萄膜炎、眼内出血、斜视、老花眼来就诊者。肿瘤早期于视网膜色素上皮下方生长，通常呈结节状或半球状，界限清楚，周围伴有轻度渗出性视网膜脱离（图7-。随着肿瘤体积增大，瘤体通常穿透局部Bruch膜和视网膜色素上皮，在视网膜下形成一个蘑菇状或领扣状肿物，瘤体表面可见扩张的视网膜血管 ......