[速览]3．乙状结肠及直肠系膜的处理

评估肿瘤下方切除范围。本术式肿瘤下缘预切线在直肠上段为宜。提起肠系膜下动脉走行系膜，向下分离至骶骨岬水平，注意保护腹主动脉前神经（图8 -。横行切断直肠系膜至肠壁，其中直肠上动静脉远端宜用血管夹夹闭（图8 -。直乙交界处裸化肠管3 ～ 4cm备用（图8 -。配合技巧：术者左手持钳提起大网膜，助手右手持钳提起大网膜近脾曲处，左手持钳牵拉待切除结肠肠壁，充分暴露术野。大网膜功能是保持免疫、润滑、防粘连及预防肠梗阻发生，也可降低经肛门取标本的难度。术者用超声刀在横结肠中部向左分离，切断大网膜附着处（图8 -。将 ......