[速览]（四）心动过速发作时QRS波向量与窦性心律时相同

如一例患者发作宽QRS波心动过速时，其QRS波向量与窦性心律时QRS波向量完全一致，则有两种可能性：即室上速伴原先存在的左束支传导阻滞或束支折返性心动过速（BBRT）。下述两条体表心电图特征可提示BBRT诊断，并排除室上速伴束支传导阻滞：一是期前收缩时，QRS波形态与窦性心搏一致，但与窦性P波呈分离状态，且期前收缩QRS波≥ 0.﹒6s者。二是宽QRS波心动过速时，QRS波形态与窦性心律时QRS波形态一致，且其宽度≥ 0.﹒6s，并有房室分离。最主要的特征为每一QRS波前均有一希氏束波,且HV间期与QRS ......