[治疗]第四节 腰椎椎板切除术

腰椎板切除术通过部分或全部切除椎板达到神经根和硬膜囊减压或完成椎管内操作。根据切除骨的范围可分为部分椎板切除的开窗术、全椎板切除术和椎间孔的减压术。1 .适应证：需要腰椎后方减压或通过后路进行椎管内操作的疾患，包括：腰椎管狭窄，腰椎间盘突出，退行性滑脱，脊柱肿瘤，马尾肿瘤，合并椎弓骨折的骨折脱位，硬膜外肿瘤。2 .显露：切开皮肤皮下组织达棘上韧带，沿其两侧用电刀将脊旁肌筋膜从棘突上切离，沿棘突椎板侧方骨面在骨膜下向两侧剥开至椎间关节囊内侧缘（图9-.中央型腰椎管狭窄并伴有马尾综合征时，通常需做全椎板切除加 ......